Препарати натрію

Препарати натрію

Іони натрію мають важливе значення для підтримки осмотичного тиску, буферних систем.

Натрію хлорид в ізотонічному розчині (0,9 %) та гіпертонічному розчині (10 %) широко застосовують в медицині.

Фармакокінетика. Ізотонічний розчин натрію хлориду при парентеральному введенні швидко абсорбується, утримується в крові нетривалий час, швидко надходить до інтерстиційного та позаклітинного простору. Через годину в крові залишається 50 % введеного розчину. Препарат швидко екскретується нирками, потовими залозами і з фекаліями.

Фармакодинаміка. Натрію хлорид в ізотонічному розчині нормалізує водно-сольовий обмін, осмотичний тиск, іонний склад, об’єм крові, підвищує антитоксичні властивості організму. У зв’язку з швидким виведенням із судинного русла і малою здатністю коригувати гіповолемію натрію хлорид як плазмозамінний засіб у моно- препараті практично не застосовують. Натрію хлорид входить у розчини, які призначають для корекції порушень електролітного балансу, такі як ацесоль, дисоль, йоностерил, розчин Рінгера та Рінгера розчину лактатного, трисоль, хлосоль. Місцево ізотонічний розчин натрію хлориду має слабку протимікробну дію.

Показання: призначають при значній втраті позаклітинної рідини або недостатньому її надходженні. Посилене виділення натрію з організму відбувається при тривалому та вираженому проносі (при холері), надмірному блюванні, важких опіках, важких обмороженнях із сильною ексудацією, гіпофункції кори наднирників.

При дефіциті натрію хлориду спостерігається активація коагуляції в зв’язку з переходом води з судинного русла в тканини. При значному дефіциті натрію у хворих розвиваються спазми гладеньких м’язів, судомні скорочення скелетних м’язів, порушення функції нервової системи і кровообігу.

Натрію хлорид в ізотонічному розчині призначають для промивання ран, очей, слизової оболонки носа.

Натрію хлорид в ізотонічному розчині призначають як дезінтоксикаційний засіб. Широко застосовується для розчинення різних лікарських засобів, у тому числі при інфузіях.

Побічна дія: введення значної кількості розчину веде до гіпернатріємії, циркуляторних порушень, загрожуючи набряком мозку і легень, при лікуванні значними дозами кортикостероїдів.

Гіпертонічний розчин (10%) натрію хлориду застосовують місцево для видалення з рани ексудату. При цьому він діє також антибактеріально, порушуючи осмотичний тиск у мікробній клітині. Крім того, натрію хлорид сприяє утворенню грануляцій і загоєнню ран. Це відбувається внаслідок слабкої протизапальної і подразнювальної дії, що стимулює процеси регенерації, поліпшення трофіки в ушкодженій ділянці.

Внутрішньовенне введення ізотонічного розчину (0,9 %) натрію хлориду застосовують у випадках кишкових, легеневих, маткових кровотеч. При введенні у пряму кишку препарат подразнює рецептори її слизивої оболонки, що зумовлює його проносну дію. Натрію хлорид є антидотом препаратів срібла.

Показання. Гіпертонічні розчини (3-5-10 %) застосовують при лікуванні гнійних ран у вигляді примочок і компресів, вводять внутрішньовенно 10% розчин для припинення легеневих, шлункових, маткових кровотеч, при гіпонатріємії, спричиненій сечогінними засобами. Натрію хлорид у 2-5 % розчині використовують для промивання шлунка при отруєнні срібла нітратом. Усередину у великих дозах призначають хворим з хворобою Аддісона і для посилення діурезу (осмотичний діурез).

Побічна дія: порушення водно-сольового обміну, гомеостазу, посилення набряку мозку, легень.

У розчині дисоль міститься натрію хлорид, натрію ацетат; трисель – натрію хлорид, калію хлорид, натрію ацетат; ацесоль – натрію хлорид, калію хлорид, натрію ацетат; хлосоль – натрію хлорид, калію хлорид, натрію ацетат. Всі розчини мають гемодинамічну дію, зменшують гіповолемію, попереджають згущення крові та розвиток метаболічного ацидозу, поліпшують капілярний кровообіг, посилюють діурез, мають дезінтоксикаційну дію.

Регідрон – дозований порошок, який містить натрію хлорид, натрію цитрат, калію хлорид, безводну декстрозу. Препарат відновлює водно-електролітний баланс при гострій діареї, при теплових ураженнях, які пов’язані з порушеннями водно- електролітного балансу. Профілактично застосовують препарат при теплових та фізичних навантаженнях, які ведуть до значного потовиділення.

Побічна дія: при введенні препарату в значній кількості можлива гіпернатріємія та гіперкаліємія.



Source: pidruchniki.com


Добавить комментарий